齐说外科很“卷”kaiyun官方网站，“卷”到什么进度呢？就拿阑尾切除术来例如吧，最早是传统开腹手术，肚子上要留住一齐长长的疤；紧接着腹腔镜本领兴起，大夫在肚皮上打三个孔，就能把阑尾切了。到了今天，阑尾切除术的刀口依然可以“隐形”了。
2月26日，镇江市江大附院（江滨病院）结直肠外科副主任孙康先容，跟着单孔腹腔镜阑尾切除术的奉行应用，脚下外科手术也可以收尾“无痕”策画。
单孔腹腔镜卷出新高度，肚脐眼里切阑尾
“你不会是骗咱们作念了手术吧？”阑尾手术后复工的张涛（假名）刚到办公室，几个好哥们就围了过来。各人灵通他的穿着，发现光滑的肚皮上并莫得手术的脚迹。
张涛笑言：“别说你们找不到了，我我方齐要扒拉半天才智看清刀口呢！”说罢，张涛揭开“答案”——阑尾手术的切口唯惟一个，且就守秘在他的肚脐眼里。乍一看，小小的切口和肚脐的皮肤皱褶并无二样，可以说是无缺“隐形”了。
张涛的手术大夫、江大附院普外科副主任兼结直肠外科副主任孙康先容，阑尾手术切口之是以可以“隐形”，是有了“进阶版”的腹腔镜——单孔腹腔镜本领的加抓。
当年，开放性阑尾切除术是急性阑尾炎的传统圭臬治愈，手术切口长度一般要达到5到7厘米。连年来，跟着腹腔镜本领的奉行，一般在肚脐下、耻骨聚拢上、反麦氏点区别作念一个小切口，即可完成阑尾切除术。而如今，单孔腹腔镜本领启动在阑尾切除术中应用，仅在“肚脐眼”处开一个2厘米的小切口，手术器械经脐孔过问腹腔进行操作，诈欺脐部当然凹下讳饰手术切口，从而达到“无痕”遵守。
孙主任阐明注解，与传统的腹腔镜阑尾手术比拟，单孔腹腔镜阑尾切除术的手术角度变为零，对主刀大夫的教化和手段要求更高。
手术
不啻是“无痕”，收复更快疾苦也少了！
单孔腹腔镜阑尾切除术最大的上风是术后瘢痕不较着，更具有好意思不雅性，关于爱好意思东谈主士及儿童阑尾炎患者而言，提供了一个极度可以的术式选择。
“单孔腹腔镜阑尾切除术的上风不啻是‘无痕’。”孙主任先容，较传统腹腔镜而言，该术式还有如下上风：
其一，创伤小，收复快：通过肚脐口穿刺孔过问，经当然腔谈进行手术，创伤小，收复快，一般术后48小时即可出院；
其二，并发症少：唯惟一个手术切口，大大减少了手术切口疝及切口感染几率；
其三，术后疾苦较着平缓：超微创术式有用平缓了术后疾苦感，同期也减少了术后镇痛药的使用。
不外，孙主任强调，经脐单孔腹腔镜手术是现在前沿的微创本领，但并非适用于总共阑尾炎患者。比如过度臃肿、阑尾周围存在严重粘连、阑尾化脓穿孔导致腹腔世俗感染等复杂情况，仍需要摄取旧例的腹腔镜下阑尾切除术或传统的开腹手术表情来确保手术的安全性和透澈性。
术后
阑尾一朝发炎，割照旧不割？
阑尾，又称蚓突，在腹部的右下方，一头与盲肠连通，另一头则竣工阻滞，当食品残渣、粪石或寄生虫等过问褊狭的阑尾腔，发生淤积无法排出，就会导致阑尾腔抨击，进而激发炎症。
阑尾炎是临床常见的急腹症，可发生于任何年齿的东谈主群。许多东谈主误认为阑尾炎是个小特地，殊不知，淌若治愈不足时，它也可致命。
阑尾一朝发炎，割照旧不割呢？孙主任阐明注解，急性阑尾炎一般提倡急诊手术治愈，极端是化脓性阑尾炎及阑尾穿孔，需要尽早手术。
诚然，不是总共阑尾炎齐必须要立即手术，以下情况可以通过抗生素缓解治愈，无效后从生手术治愈，具体由大夫视病情详尽评估。
①早期单纯性阑尾炎，原则上发病不跨越24小时；②阑尾周围脓肿；③病程＞3天，客不雅要求不允许；④伴其他严重器质性疾病而有手术禁忌症者。
阑尾炎的常见症状是肚脐周围痛，过几个小时之后，造成右下角的肚子痛。跟着疾病阐发，还会出现发热、食欲颓唐、恶心吐逆、泻肚等症状。一朝发生不解原因的腹痛，应立即就医，阑尾炎发病后淌若莫得实时诊治，可能发生阑尾坏疽、穿孔、感染扩散，出现全腹膜炎、感染性休克，严重时可致命。
通信员 孙卉 钱小蔷 扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云
校对 徐珩kaiyun官方网站
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